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타나지 않는 가면 우울증이 찾아오면 매사에 재미가 없고 의욕이 떨어진 상태가 지속되며, 점점 질환이 심해질수록 후회, 절망감, 자책감에 시달리며 심한 경우 우울증을 숨기다 보니 극단적으로 자살충동을 느낄 수 있다고 합니다. 가면 우울증 원인 및 증상 그리고 치료법에 대해서 알아보겠습니다.
[목차여기]
1. 가면성우울증이란?
우울한 기분도 없었는데 갑자기 들이닥친 우울증, 가면성 우울증
가면성 우울증
보통 우울증이라고 하면 기분이 우우하거나 슬프거나 감정의 기복이 심한 경우를 떠올리지만 우울증은 이런 감정의 기복으로만 단정 지을 수 없다고 합니다. 가면성 우울증은 겉으로는 전혀 우울한 기분을 표현하지 않고 본인 또한 우울증을 앓고 있는지 잘 모르는 경우가 많습니다. 가면성 우울증에 걸리면 매사에 재미가 없고 의욕이 떨어진 상태가 지속되며, 질환이 심해질수록 후회, 절망감, 자책감에 시달리며 심한 경우 우울증을 숨기다 보니 극단적으로 자살충동까지 느낄 수 있습니다.
만사가 귀찮다는 부모님 '가면성 우울증' 일수도
겉으론 멀쩡... 식욕부진·불면증
노년기에 들어서면 우울감을 호소하는 사람이 많아집니다. 과거에는 당연하게 여겼던 신체 능력이 떨어지는 데다 사회적 관계도 하나둘 끊어지면서 우울증 등으로 이어지는 것입니다. 별다른 증상 변화 없이 입맛이 떨어지거나 만사가 귀찮아지는 증상 등을 호소하는 고령층도 많습니다. 이것이 바로 '가면성 우울증'입니다.
스마일 마스크 증후군(Smile Mask Syndrome)
솔직한 감정을 표현하지 못한 채 겉으로는 항상 웃고 있지만, 내면에는 우울함과 무기력과 같은 불안한 심리상태를 경험하는 증상을 일컫습니다.
일본 오사카쇼인 여자대학의 나츠메 마코토 교수에 의해 처음 사용된 용어로, 느끼는 감정과는 다르게 항상 웃어야 하는 상황에 처하면서 느끼는 심리적 불안정감을 의미합니다. 콜센터 상담원처럼 서비스 직종에 종사하는 감정노동자, 대인관계 문제의 어려움, 과도한 업무 스트레스 등을 경험하는 사람들에게서 많이 나타나는 것으로 알려져 있습니다.
체크리스트
- 남들이 아는 나와 진짜 나가 다른 것 같은 다양한 느낌이 든다.
- 억지로라도 행복감을 느끼지 못하면 불안해진다.
- 우울한 기분을 감추기 위해 폭음, 폭식 수면 패턴의 급격한 변화와 같은 일들이 잦아진다.
- 주변에 종종 도움을 요청하지만, 정작 도움을 받아야 하는 상황에서는 얼버무리거나 상황을 마무시 키려고 한다.
- 다양한 신체적 증상(두통, 피로감, 원인을 알 수 없는 통증 등)이 있다.
- 나 기분이 어떤지 모르겠고, 어떻게 표현해야 할지도 모르겠다.
이 중 3~4가지 이상이 해당한다면, 한 번 나 자신을 다시 생각해 보고 필요시 가까운 병원에 내원에 전문이와 상담을 하시기 바랍니다.
2. 원인 및 증상
원인
원인으로는 개인의 감정을 억제하고 기대되는 역할에 맞게 행동해야 한다는 사회적 분위기와 개인이 느끼는 중압감을 꼽을 수 있습니다. 정서를 솔직하게 표현하기보다는 사회적 존재로서의 자아를 의미하는 페르소나(persona)가 더욱 강조되는 상황 하에 지속적으로 놓이게 되면, 개인은 자신의 감정을 감추거나 억압하는 것에 익숙해집니다. 그러나 해결되지 못한 정서가 내면에 남아있으면 더 큰 문제를 야기하고, 스마일 마스크 증후군과 같은 형태로 나타나게 됩니다.
증상
가면성 우울증은 소아청소년, 중년, 노년 등의 전 연령층에서 나타날 수 있습니다. 감정 변화 보다 신체증상으로 나타나는 것이 특징이고, 이러한 신체증상들로 다른 진료과에서 검사를 하면 이상 업으로 결과가 나오기도 합니다.
- 수면장애 : (숙면을 하지 못하거나, 과다 수면), 변비, 두통, 체중 감소, 피곤, 어깨 결림 같은 신체 피로감, 과도한 심장 바동, 입맛이 없어짐 가슴 답답 등의 신체 증상이 나타납니다.
- 중독증상 : 경우에 따라 강박적인 행동을 보여 일 중독이나 도박, 약물, 알코올 중독에 쉽게 빠지게 될 수 있습니다.
- 과잉행동 : 매사에 재미를 느끼지 못하고 의욕이 저하된 상태가 계속되지만 이를 숨기기 위하여 지나치게 명랑해 보이게끔 과잉행동을 취하기도 합니다. 혼자 있을 때에는 후회, 절망감, 자책감에 시달리기도 합니다.
스마일 마스크 증후군 or 가면성 우울증
스마일 마스크 증후군을 경험하는 사람들은 겉으로는 항상 쾌활하고 밝은 모습을 보이기 때문에 개인적으로 느끼는 심리적 어려움이 다른 사람들에 의해서 관찰되기가 쉽지 않습니다. 그러나 이면에는 상당한 스트레스와 우울, 불안, 심각한 경우에는 자살에 대한 생각까지 가지고 있을 수 있습니다. 이러한 특징들로 가면성 우울(masked depression)과 동의어 혹은 유사한 개념으로 혼용되기도 합니다.
가면성 우울의 경우 스마일 마스크 증후군처럼 항상 밝은 모습을 유지하기 위해 애쓰는 것이 진단을 위한 필수 조건은 아니며, 우울감을 신체적 증상 또는 다른 문제들로 부차적인 요인으로 여겨지도록 하는 성향이 강합니다. 그러나 겉으로 드러나지 않는 심리 정서적 어려움들이 신체적, 정신적 문제를 야기하며, 우회적인 방식으로 나타난다는 점에서 스마일 마스크 증후군과 공통점을 가집니다. 가면성 우울증을 보이는 아동 또는 청소년의 경우 우울감을 직접적으로 드러내기보다는 짜증이나 등교 거부, 게임 중독과 같은 일탈 행동으로 나타나는 경우가 많습니다. 성인의 경우 사소한 건강상의 문제에도 민감하게 반응하는 건강염려증과 같은 형태로 증상이 나타나기도 합니다.
3. 가면성 우울증 치료법
직장 동료나 친구, 가족 등 의지할 수 있는 주변 사람들에게 솔직한 마음 상태를 나누는 것이 도움이 될 수 있습니다. 주변인들이 문제 해결에 직접적으로 도움을 줄 순 없더라도 표현하는 것만으로도 감정이 정화되는 경험을 할 수 있습니다. 또 업무와 일상의 시간을 명확하게 구분하고 스트레스를 해소할 수 있는 취미생활이나 운동을 하는 것 역시 긍정적인 역할을 할 수 있습니다. 그러나 의지적인 노력만으로 극복하기 어려울 정도로 심각한 상태에 있다면, 전문가를 통하여 인지행동치료, 상담, 항우울제 복용 등을 진행하는 방법이 있습니다.
- 증상이 심할 경우에는 항우울증 치료제를 복용합니다.
- 스트레스 인자를 줄여 나가고 휴식을 통해 재충전을 합니다.
- 술이나 약물에 의존하기보단 성취감이나 보람, 즐거움을 느낄 수 있는 활동을 합니다.
- 개인적인 심리 상담을 받는 것이 중요합니다.
감정을 건강하게 표현하기
좋고 나쁜 상황을 마주하면서 많은 감정들을 느끼는 순간들이 옵니다. 그럴 때마다 자신의 감정을 외면하고 억누르기보다 받아들이고 표현하는 연습이 필요합니다. 일상생활을 다른 사람을 위해 많은 시간과 노력이 필요하다면 하루 30분이라도 나만을 위해 시간을 보내는 것도 좋습니다.
감면성 우울증으로 인해 어려움이 있다면 정신건강의학과 의원에 방문하셔서 맞춤 치료 프로그램을 통해 삶의 평온과 행복을 되찾아가시길 바랍니다.
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