해리성 인격장애 정체성 장애 원인 및 증상 사회적 이슈 총정리

인격(또는 성격) 이란 일상생활 전반에서 드러나는 한 개인을 특정 짓는 정서, 사고 및 행동적 성향의 총체라고 할 수 있습니다. 인격특성은 주변 환경과 자신에 대해 인식하고 관련을 맺고 생각하는 지속적인 양상으로, 이러한 특성은 다른 사람들과의 관계나 개인의 내면에 폭넓게 드러나는 인격(성격) 장애에 대해서 알아보겠습니다.

 

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1. 해리성 인격, 정체성 장애란?

해리성 인격장애(dissociative disorders)란 기억, 의식 정체감, 환경에 대한 지각에 이상이 생기는 여러 정신장애를 가리키는 말입니다. 기능의 일부가 일시적으로 또는 갑작스럽게 상실되거나 변화되는 것으로 생각할 수 있습니다.

스스로의 감각을 잃는 상태, 마치 캡슐 속에 있는 듯이 현실감이 없거나, 어느 시기의 기억이 전혀 없거나, 어느샌가 자신이 모르는 장소에 있는 일 따위가 일상적으로 일어나며, 생활 면에서의 다양한 차질을 빚는 상태를 가리킵니다. 해리성 장애를 가진 사람은, 방어기제로 해리를 병리학적으로 비자발적으로 사용한다고 여겨집니다.


해리성 정체성 장애(Dissociative ldentity Disorder)란 흔히 이중인격 또는 다중인격이라고 불리는 정신질환으로써 어떤 정신적 충격이 계기가 되어 불안정한 개인의 기억등의 일부가 해리돼 마치 다른 사람처럼 행동하는 증세입니다. 해리성 장애의 일종으로 분류됩니다. 극도로 희귀한 정신질환으로, 존재의 실질성에 관한 논란도 존재합니다.

 

분류와 증상

 

[해리]에는 누구에게도 있는 정상적인 범위에서, 치료가 필요한 장애로 여겨지는 단계까지가 있습니다. 불행히 불행을 당한 사람이 어지럼증을 일으키며 정신을 잃기도 하지만, 이것은 정상적인 범위에 거의 [해리]입니다.

 

게다가, 커다란 정신적 고통을 받거나 아이처럼 마음의 내성이 낮을 때, 한계를 넘는 고통이나 감정을 유체/이탈 체험이나 기억상실이라는 형태로 분리하여 자신의 마음을 지키려고 하지만, 그것도 인간의 방어본능이며, 일상적이지는 않지만 장애는 아닙니다.

 

장애로 여겨지는 것은 다음과 같은 단계부터입니다. 상황이 만성적으로 진행할 때 그러므로 그 상태가 항상 화 되어, 어릴 적의, 사운기의, 혹은 성인이 되고 나서의 무언가의 계기(trigger, 촉발요인)로 자기 통제권을 잃고, 다른 형태의 고통을 낳거나, 사회생활을 하는 데 있어 지장까지 초래하는 것. 이것이 감정이나 기억이 이면에서 성장하여, 마치 그것이 하나의 인격과 같이 되어서, 일시적, 또는 장기간에 걸쳐 표면으로 나타나는 상태입니다.

2. 원인 및 증상

• 각 인격은 서로 다른 기억, 정체성, 행동을 가짐
• 인격 간 전환
• 자신의 기억이나 행동을 기억하지 못함
• 정체감 혼란
• 대인관계가 어려줌
• 두 명 이상의 인격이 공존

※원인

 

해리성인격장애의 원인은 크게 이렇다 할 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만, 어린 시절의 심각한 외상이나 트라우마를 경험한 후 발생하는 경우가 많습니다.

 

1. 외상이나 트라우마 : 어린 시절의 성적 학대, 신체적 학대, 방임, 폭력 등의 외상이나 트라우마는 해리성인격장애의 발병에 영향을 줄 수 있습니다.
2. 유전적 요인 : 해리성인격장애는 가족력이 있는 경우 발생할 가능성이 높아 유전적 요인이 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다.
3. 잘못된 이해와 편견 : 미디어와 영화에서의 그 표현 때문에 DID에 대한 많은 오해가 있습니다.

감별질환

• 평범한 건망
• 인지증
• 섬망
• 기억상실성 장애
• 물질유발성의 기억상실
• 급성 스트레스 장애
• PTSD
• 정신병 에피소드
• 기분장애 에피소드
• 꾀병
• 정동증상
• 강박성 장애

치료

 

해리성인격장애의 치료는 약물 치료와 정신 치료의 병행이 필요합니다.

• 약물 치료 : 항우울제, 항불안제 등이 사용될 수 있습니다.
• 정신 치료 : 인격 간 전환을 조절하고, 트라우마를 극복하는 방법을 훈련하는 치료입니다. 해리성인격장에는 적 절한 치료를 통해 증상을 완화하고, 일상생활에 적용할 수 있습니다.
• 최면치료법 : 최면은 존재하는 다양한 인격들을 불러낸, 한 인격이 다른 인격을 점차 알게 되며, 이들 사이에 의사소통을 촉진시키는 기술을 선택하여 궁극적으로 부정적 인격의 파괴적 요소들을 조절하고 방어하는 인격으로 융합시키기가 용이하기 때문입니다.

3. 사회적 이슈

해리성인격, 정체성 장애를 소재로 만든 영화들

영화 아이덴티티

 

고립된 모텔에서 연쇄살인사건이 벌이지게 된다는 내용의 <아이덴티티>는 한 시간 반 동안 반전을 거듭하며 서로를 의심하게 만드는 스릴러 영화입니다. 유명한 추리소설"그리고 아무도 없었다"를 모티브로 하고 있습니다.

 

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• 개봉 : 2003.10.31.
• 등급 : 15세 관람가
• 장르 : 드르마, 스릴러
• 국가 : 미국
• 러닝타임 : 90분
• 배급 : 콜럼비아트라이스

영화 다니엘 이즌 리얼

 

어릴 적 총기사건의 끔찍하게 죽은 피해자들을 보고 트라우마를 얻게 된 소년 '루크'는 자신에게만 보이는 상상 속의 친구'다니엘'을 자신만의 방법으로, 인형의 집에 가둔다. 대학생이 된'루크'는 자신에게 감당할 수 없는 일들이 일어나자, 이를 해결하기 위해 잊고 있었던 친구'다니엘'을 다시 불러 내고, '다니엘'은 이것을 이용해 '루크'를 지배하려는데...

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• 개봉 : 2020.04.09
• 등급 : 청소년 관람불가
• 장르 : 스릴러
• 국가 : 미국
• 러닝타임 : 100분
• 배급 : (주)디스테이션

안락사 결정한 23세 유튜버, 그녀가 앓는 해리성 장애

 

해리성 정체감 장애(DID)를 앓고 있는 프랑스의 한 20대 유튜버가'조력사망을' 결정했다고 밝혔습니다.

 

지난 25일(현지시간), 영국 데일리메일 등에 따르면 '올림페'라는 이름으로 활동 중인 유튜버 릴리(23)는 최근 자신의 SNS에 "올해 말 조력사망을 진행하기 위해 벨기에 의사들과 접촉하고 있다"라고 말했습니다.

 

조력사망이란? 스스로의 결정으로 의사의 도움을 받아
사망하는 걸 뜻한다.

 

릴리는 2020년부터 DID와 주의력 결핍 과다 행동 장애(ADHD)를 앓는 자신의 일상이 담긴 영상을 올리며 유명세를 탔습니다. 릴리는 자신이 루이, 제이, 찰리 등 총 4개 인격을 보유했다고 말했습니다. 그러나 지난 4일 한 방송 프로그램에 출연해 과거의 고충을 털어놓기도 했습니다. 릴리는 방송에서 "청소년 시절 5차례 이상 성폭행을 당했으며, 7년간 20번의 파양을 당했다"며 "학창 시절에는 집단 괴롭힘의 대상이었다"라고 말했습니다.

 

이후 SNS를 통해 조력사망을 희망한다며 "이제 더는 다른 시련을 겪을 수 없을 정도로 한계에 다다랐고 조력 사망은 충동적이 아닌 '내 머리로 명확하게' 내린 결정이라고 말했습니다. 하지만 릴리가 언급한 벨기에 안락사 클리닉에서는 조력사 마을 돕기 힘들 것이라는 입장을 내놨다고 합니다.

이것 또 한 해리성 정체감 장애는 흔히 말하는 다중 인격 장애입니다. 한 사람 안에 여러 사람의 정체성이 존재하는데 모두 다른 이름, 경험, 정체감 등을 가지고 있습니다. 인격들이 번갈아 신체 지배권을 가지며, 서로 갈등하고 다른 인격을 부정히 기도 합니다. 일반적으로 2~3명의 주된 존재를 비롯한 부수적인 존재가 있다고 합니다.

정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 다만 3%를 제외한 대다수 환자들이 아동기에 매우 충격적인 사건이나 고통스러운 경험을 겪었다는 연구 결과가 있었습니다. 성적 학대가 가장 흔하고 신체적 학대나 부모 형제의 죽이 그다음이라고 설명합니다. 정신건강의학계에선 아동들이 고통받는 상황 속에서 자기 사진을 분리시키는 것으로 불안을 해소했기 때문이라고 얘기했습니다.

해리성 정체감 장애는 해리성 장애 중에서도 특히 치료가 어려운 것으로 알려져 있습니다. 한 명을 두고 집단 치료를 실시하며 인격들 사이에 평형을 갖도록 하는 게 목적입니다.

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